Приложение № 2
к Порядку предоставления на конкурсной основе грантов детским и молодежным общественным объединениям Республики Татарстан на реализацию социально значимых проектов и программ в области государственной молодежной политики
Форма
на участие в конкурсе на право получения грантов детским и молодежным
общественным объединениям Республики Татарстан в области антинаркотической профилактической работы
(не более 5 страниц)
1. Общая характеристика ситуации на начало реализации проекта (не более 1 страницы):
|
2. Цели и задачи проекта:
|
3. Описание основных мероприятий, этапы и сроки реализации проекта:
№ п/п |
Этап реализации |
Наименование мероприятий |
Сроки реализации |
|
|
|
|
4. Смета предполагаемых поступлений и планируемых расходов, ее обоснование:
Общая сумма расходов (рублей): _________________________________________
Запрашиваемый размер гранта (рублей): ________________________________
Предполагаемая сумма софинансирования (рублей): _________________________
№ п/п |
Наименование расходов |
Собственные и привлеченные средства |
Запрашиваемые средства |
Всего |
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
5. Значения показателей результативности реализации проекта:
№ п/п |
Показатель результативности |
Значение показателя |
|
|
|
Приложения к проекту представляются на CD, DVD-носителях, в электронном и печатном видах (видеоматериалы, фотографии, печатная продукция и др.).
Ф.И.О. руководителя: _______________________________ /_____________________/
(подпись)